جلسة العلاج البيولوجي الوريدي: ماذا أتوقع؟
تاريخ المحتوى: ١٥ نوفمبر ٢٠٢٦
يُعطى الدواء ببطء عبر أنبوب صغير في الوريد، وأنت مستيقظ وتحت متابعة التمريض. تختلف مدة الجلسة والمراقبة بحسب الدواء وحالتك.
خطوتك اليوم
يُرجى التأكد من اسم دوائك وموعد الجلسة، وأبلغ الوحدة مسبقًا إذا ظهرت حرارة أو عدوى أو بدأت مضادًا حيويًا.
اطلب الرعاية العاجلة: أثناء الجلسة: يُرجى إبلاغ الممرضة فورًا عن ضيق التنفس أو تورم الوجه أو الحلق أو ألم الصدر أو الإغماء. بعد المغادرة: اطلب الطوارئ فورًا عند هذه الأعراض، ويجب عدم انتظار الرد على الرسائل.
ما الفرق بين الجرعة الوريدية والحقن تحت الجلد؟
- تُعطى بعض الأدوية في وحدة العلاج عن طريق الوريد، بينما تُستخدم أدوية أخرى كحقن تحت الجلد بعد التدريب. قد يبدأ العلاج وريديًا ثم يتحول إلى حقن للمحافظة على هدوء المرض. يحدد الطبيب المستحضر والجرعة والجدول؛ لا تبدّل بين الطرق بنفسك.
دليل المريض المصوّر
جلسة العلاج البيولوجي عبر الوريد
ما الذي تتوقعه قبل الجلسة وأثناءها وبعدها؟
- ١ · قبل البدء
يسأل الفريق عن الأعراض والعدوى والأدوية، ويقيس العلامات الحيوية. تُراجع الفحوص المطلوبة.
- ٢ · تركيب القنية
توضع إبرة صغيرة لإدخال أنبوب بلاستيكي رفيع في وريد اليد أو الذراع، ثم تُزال الإبرة ويبقى الأنبوب.
- ٣ · إعطاء الدواء والمراقبة
يُعطى الدواء تدريجيًا عبر الأنبوب وأنت مستيقظ. تختلف مدة الجلسة بحسب الدواء والجرعة؛ وقد تُعطى أدوية مساعدة عند الحاجة.
- ٤ · بعد الجلسة
قد تبقى للملاحظة ثم تتلقى تعليمات العودة للمنزل وموعد الجرعة التالية.
أبلغ التمريض فورًا عن الحكة أو الطفح أو الاحمرار المفاجئ أو الدوخة أو ضيق الصدر أو صعوبة التنفس. ليست كل الأدوية البيولوجية وريدية؛ لبعضها حقن تحت الجلد.
© ٢٠٢٦ د. إبراهيم البديوي · رسوم أصلية لتثقيف المرضىقبل الموعد
- أبلغ الفريق عن أي حرارة أو سعال مستمر أو عدوى أو استخدام مضاد حيوي أو تفاعل سابق مع جرعة، وعن الحمل أو التخطيط له. قد يقرر تأجيل الجلسة بعد تقييمك. أحضر قائمة الأدوية وأكمل الفحوص المطلوبة.
- لا تحتاج الجلسة وحدها عادةً إلى الصيام. تناول طعامك واشرب ضمن المسموح لحالتك، إلا إذا أعطتك الوحدة تعليمات أخرى. ارتدِ ملابس تسمح بالوصول إلى الذراع، وأحضر شيئًا للقراءة. اترك وقتًا لتحضير الدواء والمراقبة بعده.
عند الوصول
- يراجع الفريق حالتك والجرعة والفحوص، ويقيس الضغط والنبض والحرارة، وقد يقيس وزنك. تُوضع قنية: أنبوب بلاستيكي صغير في وريد اليد أو الذراع، بعد وخزة قصيرة بالإبرة. قد تحتاج إلى انتظار تحضير الدواء.
- قد يصف الفريق دواءً قبل الجلسة لتقليل التفاعل، لكنه ليس ضروريًا للجميع. يجب عدم تناول جرعات إضافية من الكورتيزون أو مضادات الحساسية دون توجيه طبي.
أثناء إعطاء الدواء
- تجلس على كرسي مريح أو سرير، ويصل الدواء عبر أنبوب بسرعته المحددة. يمكنك القراءة أو استخدام هاتفك، ويمكن عادةً الأكل والشرب إذا سمحت الوحدة. اطلب المساعدة إذا احتجت إلى التحرك أو دخول دورة المياه.
- قد لا تشعر بشيء خاص. يُرجى إبلاغ الممرضة فورًا عن حكة أو طفح أو احمرار مفاجئ أو صداع أو غثيان أو رجفة، وكذلك ألم أو حرقان أو تورم حول القنية. لا تتحمل الأعراض بصمت ولا تغيّر سرعة الجهاز؛ قد يبطئ الفريق الدواء أو يوقفه مؤقتًا ويقيّمك.
بعد الجلسة والعودة إلى المنزل
- قد يُمرر محلول ملحي في الأنبوب، ثم تبقى للمراقبة حسب الدواء وسياسة الوحدة ورد فعلك السابق. وقت إعطاء الدواء ليس وقت الزيارة الكامل؛ لا تغادر حتى يسمح الفريق.
- قد يحدث تعب أو صداع خفيف. إذا شعرت بدوخة أو نعاس، أو تلقيت دواءً يسبب النعاس، فلا تقد السيارة. رتّب وسيلة عودة مناسبة، خصوصًا للجلسة الأولى. اسأل قبل المغادرة عن موعد الجرعة التالية والفحوص وجهة التواصل.
- قد تظهر تفاعلات متأخرة بعد مغادرة الوحدة، وأحيانًا بعد أيام، خاصة مع إنفليكسيماب. يُرجى إبلاغ الفريق عن طفح أو حرارة أو آلام مفاصل جديدة؛ وصعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الإغماء تستدعي الطوارئ فورًا.
إذا انتقلت إلى الحقن المنزلية
- تدرّب على القلم أو المحقنة الخاصة بك. اغسل يديك، وافحص الاسم والتركيز والصلاحية، وغيّر موضع الحقن وفق التعليمات وتجنب الجلد الملتهب أو المتكدم. تختلف خطوات الأجهزة ومدة إخراج الدواء من الثلاجة؛ لا تسخّنه ولا تنقل تعليمات جهاز إلى آخر. تخلّص من الإبرة في حاوية الأدوات الحادة.
- التحسن قد يحتاج إلى أسابيع ويختلف بين الأدوية. لا تعتبر عدم التحسن بعد أول جلسة فشلًا، ولا توقف العلاج عند تحسن الأعراض. تواصل قبل الموعد إذا فاتتك جرعة أو لم تعرف طريقة استخدامها.
كم يستغرق إعطاء الدواء؟
أمثلة للبالغين؛ هذه مدة إعطاء الجرعة الوريدية نفسها، ويضاف إليها وقت التجهيز والمراقبة.
| الدواء | مدة إعطاء الجرعة |
|---|---|
| إنفليكسيماب | عادةً ساعتان على الأقل في البداية؛ قد تسمح الوحدة بمدة أقصر لاحقًا لبعض المستحضرات والحالات المناسبة. |
| فيدوليزوماب | نحو ٣٠ دقيقة. تنص النشرة المرجعية على مراقبة نحو ساعتين بعد أول جرعتين، ونحو ساعة بعد الجرعات اللاحقة؛ يُرجى اتباع تعليمات وحدتك. |
| أوستيكينوماب | ساعة على الأقل للجرعة الوريدية الأولى، ثم تُستكمل الخطة عادةً بحقن تحت الجلد. |
| ريسانكيزوماب، إذا كانت البداية وريدية | ساعة على الأقل لجرعة كرون الوريدية، وساعتان على الأقل لجرعة القولون التقرحي الوريدية. |
اسأل الوحدة عن الوقت الإجمالي المتوقع. قد تطول المراقبة إذا ظهرت أعراض، وتختلف الخطط باختلاف المستحضر والحالة.
متى أطلب المساعدة؟
أثناء الجلسة: يُرجى إبلاغ الممرضة فورًا عن ضيق التنفس أو تورم الوجه أو الحلق أو ألم الصدر أو الإغماء. بعد المغادرة: اطلب الطوارئ فورًا عند هذه الأعراض، ويجب عدم انتظار الرد على الرسائل.
حمى أو عدوى قبل الجرعة، أو طفح أو آلام مفاصل أو أعراض مستمرة بعد الجلسة: يُرجى التواصل مع الفريق سريعًا. الحرارة مع تدهور شديد تستدعي تقييمًا عاجلًا.